Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği'nde değişiklik
yapılmasına dair tebliğ, Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe
girdi.
Ayakta tedavi ve diş hekimi muayenesi katılım payı ücretleri,
ikinci basamak resmi sağlık hizmeti sunucunda 6 lira, üniversiteler
ile ortak kullanılan Sağlık Bakanlığı eğitim ve araştırma
hastanelerinde 7 lira, üniversite hastanelerine bağlı üçüncü
basamak sağlık hizmeti sunucularında 8 lira, özel sağlık hizmeti
sunucularında ise 15 lira olarak belirlendi.
Trafik kazaları nedeniyle ilgililere sunulan sağlık hizmet
bedellerinin tahsiline ilişkin usul ve esaslar yeniden
belirlendi.
Hazine Müsteşarlığının "Trafi̇k Kazaları Nedeni̇yle İlgi̇li̇lere
Sunulan Sağlık Hi̇zmet Bedelleri̇ni̇n Tahsi̇li̇ne İli̇şki̇n Usul ve
Esaslar Hakkında Yönetmeli̇kte Deği̇şi̇kli̇k Yapılmasına Dai̇r
Yönetmeli̇ği", Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe girdi.
Buna göre, 1 Ocak-1 Mayıs 2012'de (bu tarihler dahil) düzenlenen
her bir zorunlu trafik sigortası poliçesinden, 2011'de yürürlüğe
giren 6111 sayılı kanundan sonraki dönem için Sosyal Güvenlik
Kurumuna (SGK) aktarılacak tutarın tespitinde şu yöntem
kullanılacak:
"2011 yılı için esas alınan toplam sektör yükümlülüğünün, 2012 yılı
trafik sigortası toplam prim üretiminin 2011'deki toplam üretime
göre değişim oranıyla güncellenmiş halinin yönetmelik hükümleri
çerçevesinde, 2012'de düzenlenen zorunlu trafik sigortası net
poliçe adetlerine bölümü esas alınacak.
Tespit edilen her bir poliçe başına aktarılacak tutar esas
alınarak, 1 Ocak-1 Mayıs 2012'de düzenlenen zorunlu trafik
sigortası poliçeleri bakımından, yönetmelik kapsamında her bir
şirkete isabet eden toplam tutar ile söz konusu dönem için ilgili
sigorta şirketlerine bahse konu bendin yürürlüğe girmesinden önceki
hesaplama yöntemine göre isabet eden tutar, Sigorta Bilgi Merkezi
(SBM) tarafından belirlenerek Hazine Müsteşarlığı, SGK ve ilgili
sigorta şirketine ocak ayının sonuna kadar bildirilecek."
Hesaplama sonucu SGK lehine fark olması durumunda anılan tutar,
ilgili sigorta şirketlerince mart ayının sonuna kadar defaten veya
eşit taksitler halinde ödenecek. Sigorta şirketleri lehine fark
doğması halinde ise bu tutar, yine mart ayının sonuna kadar ilgili
sigorta şirketlerinin SGK'ya yapacakları aktarımdan mahsup
edilecek.
Ayrıca, 1 Ocak-1 Mayıs 2012'de düzenlenen her bir zorunlu trafik
sigortası poliçesinden, ilgili 6111 sayılı kanunun yürürlüğünden
önceki dönem için şirketlerce SGK'ya aktarılacak tutarın tespitinde
de şu yöntem kullanılacak:
"2011 yılı için esas alınan toplam sektör yükümlülüğünün,
2012 yılı trafik sigortası toplam prim üretiminin 2011'deki toplam
üretime göre değişim oranıyla güncellenmiş halinin 1 Ocak-1 Mayıs
2012 dönemine isabet eden kısmının yüzde 20'sinin, yönetmeliğin eki
Tablo 7'deki geçmiş dönem oranları ile çarpımı sonucu bulunacak
tutar, SBM tarafından belirlenerek Hazine Müsteşarlığı, SGK ve
ilgili sigorta şirketine ocak ayının sonuna kadar bildirilecek.
Söz konusu tutar ile anılan dönem için ilgili sigorta şirketlerince
konuya ilişkin daha önceki hesaplama yöntemine göre isabet eden
tutar arasında SGK lehine fark olması durumunda bu tutar, ilgili
sigorta şirketlerince mart ayının sonuna kadar defaten veya eşit
taksitler halinde ödenecek. Hesaplama sonucu ilgili sigorta
şirketleri lehine fark doğması halinde söz konusu tutar, yine mart
ayının sonuna kadar ilgili sigorta şirketlerinin bu yönetmelik
çerçevesinde SGK'ya yapacakları aktarımdan mahsup edilecek."
Yükümlülükleri Güvence Hesabı'nca üstlenilen sigorta şirketleri
bakımından lehe veya aleyhe fark işlemleri, anılan şirketler adına
Güvence Hesabı tarafından gerçekleştirilecek.
Bu çerçevede, SGK lehine fark olması durumunda söz konusu tutar,
Güvence Hesabı'nca mart ayının sonuna kadar defaten veya eşit
taksitler halinde ödenecek. Anılan sigorta şirketlerinin lehine
fark doğması halinde söz konusu tutar, yine mart ayının sonuna
kadar Güvence Hesabı'nın SGK'ya yapacağı aktarımdan mahsup
edilecek.
